上海市引进人才申请表
,配偶随迁,
配偶姓名:李四
原工作单位:外地***公司
上海市人力资源和社会保障局制
第*页上报时间是:2011-4-1(注:本表网上填写，申报后打印)
一、承诺及授权
1、本人了解上海市引进人才申办本市常住户口政策，本人承诺所填表格中的内
容及所提交的书面材料确系真实。一旦发现虚假或伪造，取消再申请的资格，记
入诚信记录。骗取本市常住户口的将予以注销，并承担一切后果。
2、本人授权并配合人力资源和社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进行个人核查。
申请人(签字):……
2011年4月1日
二、基本情况
姓名李四性别女出生年月*年*月*日婚姻状况已婚身份证号码410********001X?(X须大写)政治面貌群众民族汉族
最高学全日制最高学历本科***是否全日制学位学士历专业
毕业院校***大学毕业时间****年**月
退休(失业)原退休(工作)单位****年**月***时间
三、教育经历(从高中顺序填起)
序号起止年月学校专业学历学位是否全日制
.9—1990.7****(高中)***全日制
.9—1994.7****大学****大学本科学士全日制
四、工作经历(从初次参加工作顺序填写，包括办理居住证的工作经历)序号起止年月工作单位部门(职位)主要工作内容
1994.7—2000.1GHI公司1********
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2000.2—2010.12DEF公司2********
2011.1—退休/待业无无3
迁出地址**省**市**区****路**号**室(依据户口簿或近期户籍证明填写)户口迁出地
派出所名称***公安局**派出所
迁出地址上海市**区****路**号**室(与主调人户口迁入地一致)户口迁入地
派出所名称上海市公安局**派出所
第*页上报时间是:2011-4-1(注:本表网上填写，申报后打印)
