留学回国人员安置交流登记表
填表时间:2013年月日编号:
姓名
性别
出生年月日
照片(二寸)
(汉语拼音)
民族
婚姻状况
出生地
籍贯
现户籍地址
邮编
管辖公安派出所
身份证号码
现户籍情况
出
国
前
最后学历/学位
毕业学校和时间
所学专业
有无工作经验
参加党派及时间
外语语种及水平
留学后学历/学位
授予国家和单位
获国外居留权的国别
授予最高学历/学位
授予的时间
定居
申请
单位
情况
工作单位
单位类型
所属行业
现职务(技术)
单位地址
电话
传真
邮编
参加团体
组织关系是否恢复
进沪户籍报入地址
户籍管辖公安派出所
居住证办理情况
***有效年限
***延续年限
︵自中学开始填起︶
简历(国内)
国(境)外留学经历
留学学校
出国日期
学****期限
学****专业(研究方向)
导师姓名
选派单位
留学类别
工
作
经
历
时间
所在单位
单位性质
职务/职称
国
内
国
内
国
外
国
外
科技获
奖及专利
︵
主要研
究成果
︶
名称
等级
授予或批准机关(机构)名称
时间
主要论
文及著作
︵
译著
︶
名称
发表形式及等级(国际﹑国内﹑部省)
时间
配偶及子女随迁/随归情况
称谓
姓名
出生年月
参加党派
名称
学历学位
工作单位及职务
随归/迁
户籍情况
国籍
身份证件类别
身份证件号码
接收单位
迁出地派出所
迁出地地址
入户地址
户籍派出所
家庭
成员
及
主要
社会
关系
称谓
姓名
出生年月
参加党派名称
文化程度
工作单位及职务
奖
惩
情
况
原
用
人
单
位
的
意
见
接
受
单
位
的
意
见
同意
备
注
填表人
联系电话
接受单位联系人
电话
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申请人签名:
日期:
